| 张建平 和 shenzhun888 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-12 21:35:00 |
1# |
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胎停两次。寻求帮助。渴望升级
病情描述（主要症状、发病时间）：
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-12 21:42:00 |
2# |
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胎停两次。寻求帮助。渴望升级
请问张教授。我现正在你处封闭抗体的治疗，前两天才打第一针。我听别人说有些人打了很多次都不转阳怎办？是否意味着真的做不了妈妈了吗？心里压力很大。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-12 22:19:00 |
3# |
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胎停两次。封闭抗体阴性。渴望升级
张教授你好：我有个问题一直压在心里。很烦。请帮我解答好吗？我现正接受封闭抗体的治疗。才打完第一针。准备打完针后转阳就开始怀孕。但我曾经是患过七八年的过敏性咳嗽。每一年都是10月份至2月份时间内复发。每年复发一次。复发后经吃抗过敏药和止咳药起码也要半个月至一个多月才能好。医生说我对季节性天气过敏。低抗力差就很容易诱复发。假设我在10月份后怀上了。怀孕期间如果过敏性咳嗽又复发了怎办？吃药对胎又有影响。不吃咳嗽又不会好。所以我很苦恼。不知怎办？另外。这次免疫治治疗是否可以增强我的低抗力。是否可以降低我过敏性咳嗽的复发性呢？渴望回复。
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-13 15:57:00 |
4# |
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1.过敏性咳嗽首先要与哮喘进行鉴别，建议你到我院呼吸内科吕志强教授门诊就诊进行诊治，其治疗可以通过检测过敏原然后进行针对性的脱敏疗法。
2.如果真的在那段时间受孕，可以选择一些对胚胎没有毒性的药物进行治疗。
3.LIT可不可以对过敏性咳嗽有帮助我们没有进行过研究，所以不能确切的告诉你答案。但是作为一个调节免疫系统的治疗，可能会有所改善。
4.我们大部分需要做LIT的患者都可以在4次之后转阳性，如果未转，一般8次就可以转，超过八次治疗未转阳性者非常罕见。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-13 18:21:00 |
5# |
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胎停两次。寻求帮助。渴望升级
谢谢张教授的回复。我每次过敏性咳嗽复发都是吃这些药吃好的：赛庚啶。酮替芬．右美沙芬。百令。如果我过敏性咳嗽复发时又是在怀孕期间。请问吃这些药治疗是否对胎儿有影响？
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-14 20:18:00 |
6# |
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现在药物种类繁多，对胚胎的影响方面最好还是参阅药品说明书，除非说明孕妇可用，否则最好不要在孕期服用。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-17 22:00:00 |
7# |
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胎停两次。寻求帮助。渴望升级
请问教授。哪种情况下才需要宫腔镜检查。我流产二次。需要检查吗？现正治疗封闭抗体。。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-17 22:14:00 |
8# |
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胎停两次。寻求帮助。渴望升级
我曾经患过几年的霉菌性阴道炎。也是念珠菌阴道炎吗？几年来经常下身都会痒。治好了。但经常还会痒。检查又说是阴性。白带有时白色。有时黄色。没有味道，也不会豆付渣。检查没有支原体。衣原体。老公检查也没有感染。没有滴虫．有时下身痒时脚底中间也会跟着痒。但我没有脚气病。每个月都会这样。有时在排卵期痒。有时在月经前一个星期痒。有时不理它也就不痒了。请问这是子宫寒吗？或是不是子宫有问题？这跟流产是否有关系。别人说寒湿也会这样痒。我有时煲一些治寒湿汤来喝就好很多。隔一段时间不痒。之后也会。特别刚怀孕期间痒的更厉害．检查也是阴性.请问这是寒湿引起的吗？为何会这样？会导至流产吗？平时注意什么呢.
（我问的很多。辛苦了教授。期待你的回复）
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-17 22:56:00 |
9# |
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1.宫腔镜有必要做，因为你有流产史，那么可能会有宫腔粘连。另外，子宫有没有畸形也是需要鉴别。
2.瘙痒可能是炎症，炎症也可能引起流产，所以我们要一直监测。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-18 22:32:00 |
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请问教授。我在深圳这边。请问宫腔镜检查是否在深圳医院做就可以。或还是一定要去你处检查呢？宫腔镜检查费用是多少？
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-18 23:17:00 |
11# |
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-19 11:35:00 |
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如果经阴道彩超可以鉴别宫腔粘连那我们为什么要做宫腔镜？还有一点，做宫腔镜并不是单单看宫腔有没有粘连，还要看宫颈情况，输卵管开口情况，子宫有无畸形，内膜厚薄等等内容。你可以去深圳做，但是如果在我们这边做的话我们做宫腔镜的医生会比较了解我们专科的要求，有些细节的事情外面的医生不一定会注意。如果你在深圳做就做完之后把报告带过来吧。我们医院宫腔镜检查的费用大概是400左右。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-19 23:57:00 |
13# |
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我打算下次过去打二针免疫针时再检查宫腔镜。请问检查直接去找你开单就可去照了吗？因我在深圳。过去你处大概也要9点左右。程序是怎样的?多长时间有结果？如果你是下午开诊。上午能否挂到你的号？
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-20 00:53:00 |
14# |
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请问教授。我上次在你处已检查过;ACA.ANA.不孕不育全套。凝血五项。淋巴细胞亚群。游离甲功三项。封闭抗体。抗B2糖蛋白1抗。fFN(-)。还有一个是三次（包FDP。D-11棸体。3P试验).原检查过的：内分泌。性激素六项。肝功能。夫妻染色体。优生优育。支原体。衣原体。（乙肝抗原，抗体.e抗原，e抗体，核心抗体，爱滋抗体，梅毒抗体。丙肝抗体。）
以上检查除封闭抗体阴性需要治疗外。其它全部正常。请问我之前的流产是否就是封闭抗体阴性的原因导至的呢？请问跟流产有关系的还需要其它检查吗？请问以上检查齐全了吗？转阳后我可以受孕了吗？之前流产过实在让我害怕了。所以尽想检查清楚排除可能性再怀孕。
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-20 14:29:00 |
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封闭抗体转阳性之后带齐所有资料过来，有些重要的项目如淋巴细胞亚群、ACA可能需要复查，另外还会给你开些药帮助你受孕。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-21 20:04:00 |
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-22 21:54:00 |
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宫腔镜检查的医生如果没有要求做病理检查那很快就会有结果。
开单方面你可以找普通的妇科医生开单就可以，也可以直接来我门诊开单。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-07-23 22:15:00 |
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请问教授.我有一个朋友问你，想让子宫的内膜厚一点,有什么好的办法？她现在子宫内膜薄。
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| 张建平 |
| 发表于 2008-07-23 23:50:00 |
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子宫内膜比较薄的话首先要看看排卵期厚度有多少，一般有8毫米也是差不多的了，如果实在不行也可以用药物让内膜长得厚一点。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-01 19:33:00 |
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请问教授。封闭抗体转阳怀孕后公一定要去你处医院保胎。还是在我这边深圳医院保胎就可以呢？
另外我一个朋友子宫内膜比较薄吃了很多补佳乐都没有效果怎办？
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-02 09:27:00 |
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如果你不愿意来保胎那我们不是说一定让你来，深圳那边的医院保胎所用的方法只是常规方法，不会用到我们所用的药物的。
内膜薄不是单用补佳乐就可以的，一般我们可以用点其他的药物例如孕康和万艾可等等。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-02 23:01:00 |
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请问在你院住院保胎。深圳的社保卡可以报销吗？以前我在深圳医院住院保胎可以报销。
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-03 12:40:00 |
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各地的医保政策可能不同，你可以到当地医保部门咨询。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-04 10:09:00 |
24# |
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请问我老公的精子存活率不是很高。前几年检查是30-40%.经过吃药后去年检查是A级很少。B级比较多。请问这些跟我胎停育有关系吗？
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-04 20:07:00 |
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精子质量不是太好，但是与流产关系不大，多数引起不孕，所以我看你以前如果怀孕不困难的话就问题不大
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-05 22:33:00 |
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请问教授。我妹妹今年15岁。读初一。她来月经时经常都是一个月或半个月都不干净。一直来，有时吃点西药。停了。但下次来时又是一直都不停。请问是什么原因。怎办？这样会影响她以后的生育吗？
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-06 21:38:00 |
27# |
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少女刚开始发育中枢和身体的调节能力还不够成熟，月经失调痛经这些很常见，建议西药治疗，也可以加用中医中药的方法。
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-11 23:04:00 |
28# |
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请问教授。我在今年四月份由于胎停做了药流并清宫术。现每次来的月经颜色感觉很黑。并且月经量比以前明显减少。请问这有什么问题吗？
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-13 20:28:00 |
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| shenzhun888 |
| 发表于 2008-08-15 20:48:00 |
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| 张建平 |
| 发表于 2008-08-17 22:20:00 |
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